Infektionsgeschehen weiterhin rückläufig – Mehr Fokus beim Testen auf Ressourcen, Qualität und Sicherheit

Gute Aussichten für den nahenden Sommer: Die aktuellen Zahlen der Akkreditieren Labore in der Medizin – ALM e.V. bestätigen das weiterhin rückläufige Infektionsgeschehen. So sank die Zahl der positiven SARS-CoV-2-PCR-Befunde von 6 Prozent in der KW 20 auf nun 4,4 Prozent in der vergangenen Woche (KW 21). Insgesamt wurden laut Analyse des ALM e.V., an der 178 Labore aus dem ambulanten und stationären Bereich teilnehmen, 35.629 (Vorwoche: 64.513) positive SARS-CoV-2-PCR-Befunde erhoben. Die Zahl der insgesamt durchgeführten Tests ging ebenfalls deutlich von 1.073.794 Tests in der KW 21 auf 800.817 in der vergangenen Woche zurück. „Pfingstmontag, das flächendeckende SARS-CoV-2-Schnelltestangebot in den mehr als 15.000 Teststellen und auch das weiter abflauende Infektionsgeschehen sind wohl die Ursachen für diesen deutlichen Rückgang der PCR-Testzahlen in den Facharztlaboren,“ kommentiert Dr. Michael Müller als ALM-Vorsitzender die Daten. Mit Sorge und Verärgerung sehen die fachärztlichen Labore, dass der Erweiterte Bewertungsausschuss die Kostenerstattung für die SARS-CoV-2-PCR-Testung zum 01.07.2021 erneut herabgesetzt hat. Man erwarte nunmehr die im Sozialgesetzbuch vorgesehene Transparenz der Entscheidungsgründe durch Vorlage der Kalkulationsgrundlage, so der ALM e.V.

Während auf den Straßen, in den Parks und den Geschäften die Stimmung gelöster ist als in den Wochen zuvor, ist diese beim ALM e.V. nicht so gut: „Über ein Jahr lang haben unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter dafür gesorgt, dass während der Pandemie auf die Labore immer Verlass war und ist. Wir halten enorme PCR-Testkapazitäten vor, damit jederzeit die medizinisch erforderlichen PCR-Testungen für Personen mit Symptomen, die Kontaktpersonen und auch die Risikogruppen zur Verfügung stehen. Da wundert es schon sehr, dass diesem wichtigen Beitrag zur Pandemiebekämpfung nun erneut rigide Einschnitte auf der Kostenerstattungsseite folgen – ohne die fachärztlichen Labore hier überhaupt anzuhören“, sagt auch Nina Beikert, Vorständin im ALM e.V. Kopfschütteln auch bei Vorstand Evangelos Kotsopoulos: „Ein solcher einseitiger Schritt stellt eine erhebliche und erneute Geringschätzung der fachärztlichen Labore dar, die ihre Arbeit auf höchstem Qualitätsniveau, zuverlässig und transparent geleistet haben. Es wird zudem außer Acht gelassen, dass die Labore erhebliche Testkapazität vorhalten, die in großen Teilen ungenutzt bleibt.“ 

Besonders bitter: Während bei den fachärztlichen Laboren die Kosten ab dem 1. Juli auf 35,00 Euro abgesenkt werden, was einer Abwertung von 40 Prozent in einem Jahr gleichkommt, verwundert es doch sehr, dass bei den Antigen-Schnelltests Kosten anscheinend keine Rolle spielen und das, obwohl sie weniger sicher sind im Vergleich zum Goldstandard PCR. „Insbesondere bei der derzeit sinkenden Inzidenz und nur geringem Effekt der Bürgertestung sollte das Testangebot auf professionelle Testzentren und Teststellen mit einem entsprechenden fachlichen Background begrenzt werden“, sagt Prof. Jan Kramer, stellvertretender Vorsitzender des ALM e.V. Ohnehin seien Testzentren in eine ärztliche Gesamtverantwortung einzubinden. „Gerade in der jetzigen Phase der Pandemie ist es sehr wichtig, neben den finanziellen Ressourcen insbesondere auf Qualität und Sicherheit der Versorgung mit Labor Wert zu legen – und genau dafür stehen wir als Akkreditierte Labore in der Medizin!“

Hintergrund: In seiner 73. Sitzung am 18. Mai 2021 hat der Erweiterte Bewertungsausschuss mit Wirkung zum 01. Juli 2021 die Bewertung der Gebührenordnungsposition 32816 in Abschnitt 32.3.12 des EBM (Nukleinsäurenachweis des beta-Coronavirus SARS-CoV-2) von 39,40 Euro auf 35,00 Euro (–11,2 Prozent) vorgenommen. In den entscheidungserheblichen Gründen werden als Gründe die „Kostenentwicklung bei der Durchführung der PCR-Tests durch eine veränderte Marktsituation sowie das deutlich gestiegene Testaufkommen“ angeführt.